最近,杭州3岁儿童因家中有毒床垫患白血病的新闻又一次将甲醛这个有机化学气体中的“一线明星”推到风口浪尖,也再次掀起了人们对甲醛和白血病的恐慌。那么,甲醛到底是否是导致白血病的罪魁祸首呢?白血病又真的是不治之症吗?10月12日,南华大学附属长沙中心医院儿童医学中心副主任、副主任医师危松青接受笔者采访时,聊了聊甲醛和白血病那些事。
甲醛是何物呢?甲醛是一种无色无味、氧化力强的刺激性气体,相对密度为1.06kg/m3,沸点为-21℃,极易挥发,溶点为-91℃,易溶于水和乙醇,是分子量最小的醛类物质,其30%-40%的水溶液称为“福尔马林”,就是手术标本固定防腐的溶剂。甲醛为较高毒性的物质,在我国有毒化学品优先控制名单上甲醛高居第二位。甲醛已经被世界卫生组织确定为I类致癌和致畸形物质,是公认的变态反应源,也是潜在的强致突变物之一。在国家颁布的《室内空气质量标准》中,甲醛含量应小于0.1mg/m³,大于这个数值,就属于甲醛超标。孕妇或者儿童的生活环境,一般应低于0.05mg/m³。
什么是白血病?白血病是一组造血系统恶性疾病,又被人们称之为血癌,这种疾病最大的特点就是骨髓中异常的原始细胞(白血病细胞)大量增殖并浸润各种组织器官(肝、脾、淋巴结等),使正常造血受抑制。从目前的临床资料研究来看,这种病一般多发作于青壮年和儿童身上。在恶性肿瘤死亡率中,急性白血病居第6位(男性)和第8位(女性),在儿童及35岁以下成人中则居第l位。
白血病以前称为“血癌”,在以前基本是不治之症,随着现代医疗技术的快速发展,部分病人可以通过治疗,长期生存甚至治愈。白血病的预后与白血病的分型、发病年龄、染色体、免疫学和形态学分型等相关,儿童急性淋巴细胞白血病是儿童白血病最常见的类型,化疗疗效好,完全缓解率达95%以上。
甲醛是否会导致白血病?既然甲醛有致癌作用,那么它究竟是不是导致装修白血病高发的罪魁祸首呢?研究表明,白血病的发生与下面四个方面有着密切的关系: 病毒感染——有研究认为,EB病毒有可能是促发白细胞变异的一个诱因,成人T淋巴细胞白血病是由HTLV-I病毒引起,但到目前为止,没有研究能证明哪一种病毒与儿童白血病有确切关系。 电离辐射——在受严重辐射地区白血病发病率是未受辐射地区的数倍,而在医学诊疗钟使用的电离辐射能否引发白血病仍有争议,常规影像学检查使用的放射线剂量很小,没有发现继发白血病的报道。化学物质——引起骨髓毒性的化学物都有可能导致白血病,如杀虫剂、苯、甲醛、亚硝胺类、重金属、细胞毒性药物等。遗传因素——白血病不是遗传病,但有遗传缺陷的人群容易发生白血病,有些家庭内发生多个白血病,或几代人多人患肿瘤等,说明白血病的遗传因素可能存在于这些家系中,基因检测可发现P53突变等人群易患恶性肿瘤。免疫缺陷的人,白血病的发生率较普通人群要高。
以上因素可导致患者体内发生染色体及基因变异,当携带这种变异的细胞逃过人体免疫监视,不断增殖,就会形成白血病细胞,导致白血病发生。但是,甲醛是否会导致白血病,至今没有定论。如吸入多少甲醛会得白血病也没有一个明确的说法。但确实有很大一部分白血病患者发病前都有房屋装修或居住新装修房屋的经历。北京市儿童医院调查发现,近90%的白血病患儿家中短期都曾经装修过。由于儿童成长过程中造血器官尚未发育成熟,造血功能尚不稳定,甲醛超标对儿童的影响可能比成年人更为严重。
生活中甲醛防不胜防,大家要小心
虽然甲醛和白血病的发生目前尚无科学方面的数据支撑,但甲醛对皮肤黏膜有刺激作用,引起皮肤干燥、皮炎、流泪、眼红、眼痒、打喷嚏、咳嗽等症状,严重者出现眼结膜炎、鼻咽部疾病等,甚至发生喉痉挛、肺水肿,吸入高浓度甲醛时可诱发支气管哮喘。同时甲醛还具有一定的免疫毒性,抑制机体的免疫功能。甲醛具有神经毒性,引起头痛、头晕、疲劳、记忆困难、情绪波动等神经症状。甲醛是遗传毒性物质,孕妇长期吸入可能导致胎儿畸形,甚至死胎;男子长期吸入可导致男子精子畸形、精子活力下降等。而我们生活中的甲醛也是防不胜防,大家一定要小心。
1、室内空气中的甲醛。用作室内装饰的胶合板、细木工板、中密度纤维板和刨花板等人造板材,墙布、贴墙纸、化纤地毯、油漆和涂料等都是甲醛的源头。
2、纺织物中的甲醛。甲醛可以使纺织物的色泽鲜艳亮丽,保持印花、染色的耐久性,又能使棉织物防皱、防缩、阻燃,因此被广泛应用于纺织工业中,如浓艳和印花的服装一般甲醛含量偏高。
3、食品中的甲醛。由于甲醛可以保持水发食品表面色泽光亮,可以增加韧性和脆感,改善口感,还可以防腐,甲醛已经被不法商贩广泛用于泡发各种水产品中。此外甲醛可以增白,改变色泽,故甲醛常被不法商贩用来熏蒸或直接加入到面食、蘑菇或豆制品中等等。
面对甲醛超标,我们该怎么办?
首先,在进行装饰装修、购买家具时,一定要按照国家标准选择无污染或者少污染有助于消费者健康的绿色产品,应选择有国家质量认证和有绿色环保标志的材料。
其次,新装修的房屋不要立即入住,一般在装修数个月后,室内甲醛浓度降至0.1mg/m3以下,达到室内合格的标准后再入住。大家在发现室内环境中甲醛等污染问题时,要及时请具有资质的检测单位进行检测和治理。
第三、加强室内通风换气改善室内空气质量,同时放置一些除醛绿植和活性炭。不过据悉,但仅靠植物去吸收甲醛,100平米的房子大概需要300株植物。活性炭是一种广泛使用的除醛产品,具有强力的吸附能力。值得注意的是,活性炭的除醛期只20天左右,超过20天,活性炭就会处于饱和状态,不再具备吸附能力,无法有效对甲醛进行吸附,反而具有二次释放的危险。建议活性炭使用20天左右,在阳光下爆晒3-5小时后,可反复使用,如此能使用6-10个月。
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